前列腺炎患者的心里疗法很重要
前列腺炎治疗的方法很多,其中前列腺炎患者的心里疗法很重要。
慢性前列腺炎患者,尤其是久治不愈的患者往往具有人格特性的改变,表现为应对方式的明显异常,可以有失眠、健忘、甚至出现胡思乱想和悲观失望情绪等消极的应对态度,这方面的困惑有时甚至超过疾病本身的痛苦,并为此四处求医。在难以达到治愈的情况下,则又认为病情严重了,更加重了思想负担,二者互为因果,形成恶性循环,难以自拔。
在我们诊治的慢性前列腺炎患者中,出现精神、神经系统改变的在半数以上,前列腺炎症的轻重与精神、神经系统改变程度没有相关性,而与前列腺充血情况、疾病久治不愈等因素有关。这些长期慢性充血性的前列腺炎患者,如果遇到对前列腺疾病认识不够的医生,盲目的给予大量的抗生素治疗,不但症状难以缓解,与此同时在药物的毒副作用下患者的症状还可较前加重,这样就更加增加了患者的心理负担,造成医源性疾病。
那些多方求医,久治不愈的患者,在经历了漫长而痛苦的“治疗—失败”过程中,精神和心理上的伤害往往是常人所难以理解的。从某一角度来讲,多方求医与久治不愈,以及患者精力、财力上的损失是造成精神、神经系统改变的客观原因;在社会高速发展的今天,随着人们心理压力的日益增加,某些人的病前性格、文化水平也是出现上述改变的关键。这些患者多是些性格内、过于仔细、敏感多疑甚至略带神经质的人,一旦有不洁性行为、酗酒、手淫后偶尔出现下腹不适或排尿异常就以为患上了前列腺疾病,终日忧心忡忡,不知所措,实际上可能只是一过性的前列腺充血,很多这类男性并没有前列腺炎,或可以诊断为“紧张性前列腺炎”。因此,遇上这样的患者时进行全面、准确的诊断与用药固然重要,耐心的说教和心理疏导也将起到不可替代的作用。
在男性科这个特殊的医学领域,面对这一特殊群体,已不能再拘泥于仅靠几张化验单做诊断、几种抗生素去治疗,患者的心理状态疾病所造成的影响是不容忽视的。我们今后的行医方向要全方位、立体化进行、相信会在预防和治疗前列腺炎中会有所突破!
前列腺炎为什么难以治愈呢?这是一个复杂的问题,可以从以下几个方面来认识。
一、“邻里”关系复杂。前列腺是男性泌尿生殖系统中的一个腺体器官,从解剖位置上看,它与精囊、输精管、输尿管、膀胱和直肠毗邻,所以前列腺炎常继发于泌尿生殖系统其他器官的炎症,多与精囊炎同时发生。由于尿道与外界相通,各种细菌容易通过尿道口逆行进入前列腺引起感染。有的人不注意生殖器官卫生;有的人不能洁身自好,染上性病;有的人患有泌尿系统结石继发感染,波及前列腺;有的人患有痔疮、肛门周围脓肿等,通过淋巴管播散到前列腺。因此,即使前列腺的炎症得到及时治疗,也会受到再次感染的威胁,因为它的邻居不怎么友好。
二、“慢性”更为难治。急性前列腺炎没有得到及时治疗,会演变成慢性前列腺炎,此时细菌往往难以被彻底杀灭,容易“死灰复燃”。有些患者前列腺中甚至有微小结石形成,药物一般也不容易将其彻底排除,结石造成的腺管阻塞,可以引起前列腺炎反复发作。
三、病因尚未明确。有一部分前列腺炎并不是由细菌感染引起的,医学上称之为非细菌性前列腺炎,支原体、衣原体或自身免疫性疾病都可能是病因之一。如果采用抗生素治疗,患者就成为乱用抗生素治疗的牺牲品,而且久治不愈。
四、“游医”胡诊乱治。由于前列腺炎难治,社会上的“游医”使有机可乘,不正确、不科学的治疗方法层出不穷,不仅没能把病治好,甚至使病情加重,并给以后的治疗带来更大的困难。比如,大量使用广谱抗生素,造成耐药菌形成,患者对很多药物不敏感,从而对正规的治疗失去信心,使病程迁延。
五、盲目迷信药物。有些患者完全依赖或迷信药物的作用,殊不知疾病发生的基础是免疫力和抵抗力降低,平常不注意加强身体锻炼,不注意调整生活规律,性生活过度,挑灯夜战打麻将,酗酒等,都会使前列腺炎难以治愈。
六、忽视性伴治疗。有些因性病导致前列腺炎的患者,只知道自己看病,忽略了性伴的检查和治疗,结果形成感染-治疗-再感染-再治疗的恶性循环。
七、不良心理形成。有些前列腺炎患者,通过一段时间的正规治疗,反复检查都没有发现客观的炎症指标,医生认为已经治愈了,但是患者仍然感觉有不适症状。对于这种情况,一方面可能是前列腺本身的炎症已经治愈,但是与前列腺相邻的尿道肌肉、盆腔底部肌肉等存在痉挛性疼痛,这种痉挛性疼痛可能与局部炎症有关;另一方面也可能是患者长期被病魔折磨,精神受到一定创伤,要彻底消除症状需要较长时间,必要时需接受心理治疗。