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发布类型:供 发布日期:2010-8-30
骨癌的症状以及怎样鉴别诊治骨转移癌
郑州远大医院骨科专家张主任提醒大家:骨癌有良恶性之分,发病年龄一般在10-25岁之间,恶性中又可分很多类型。由于肿瘤发生原因尚不完全明确,有的与遗传有一定关系,而骨恶性肿瘤,往往是散发,似与遗传无明确关系。但是根据众多病例可以看出,青少年骨骼生长、代谢特别旺盛,很容易产生一个突变,从而导致恶性肿瘤的出现。
骨肿瘤良性的,早期往往无明显症状,若向骨外生长,由于压迫周围软组织,可引起疼痛或功能方面的问题,良性肿瘤,亦可使骨的结构变化,承力作用变弱而发生病理性骨折(这最为常见),骨恶性肿瘤,由于它生长快,往往有肢体明显肿胀、压痛,甚至皮肤发热,血管怒张。骨癌的直接反应就是疼痛,这是一种不同于一般的疼痛感觉,最显著的特点就是安静疼痛,越是安静,疼痛更甚。
一般原发性骨肿瘤好发生在四肢的长骨;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。
骨癌的常见症状有:
1、在骨的表面可及一个硬的肿块,痛或不痛。
2、骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间更重,且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛,或只在受压时感到疼痛。
3、自发性骨折。
4、发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,有时发生于晚期骨癌。良性骨瘤通常无疼痛。
5、出现以下情况应去就医具有上述的任何症状,尤其是在骨上的不能解释的肿块或骨或关节的慢性疼痛,应该被检查有无骨癌。
6、有持续的不好解释的背痛。可能只是患背部疾病或背痛;但如果治疗对疼痛无效,应该检查脊柱有无肿瘤。
7、有一处或多处骨折,无明显原因。在骨折被治疗后,应该让医生检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。
骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意。
怎样区分简单的腰腿痛和骨转移癌引起的疼痛呢?普通的腰腿痛多是因外伤、扭伤、负重、长期受寒潮侵袭引起的,常见于急性腰扭伤、腰肌劳损、腰骶劳损、骶髂(音抵恰)劳损、腰椎间盘突出等病症。大多数的腰腿痛患者都会有腰部或脊柱活动受限的症状,而且久坐或长时间弯腰时疼痛会加剧,有的患者晨起时还可出现腰腿部发僵的症状。一些腰腿痛患者在局部疼痛点进行封闭治疗后,疼痛症状可明显减轻或消失。而骨转移癌患者的腰痛则是以夜间疼痛为主。这类患者,可因癌肿转移至骨骼的位置不同而产生相应的具有特征性表现的疼痛症状。比如,当癌肿的转移部位在患者的胸骨中段时,产生的放射性疼痛可呈束带状围绕胸背部。当癌肿的转移部位在患者的腰椎时,产生的疼痛可放射到一侧或两侧的骶髂骨、髂前上棘和腹股沟。如果疼痛放射到了腹股沟,则可影响患者的膀胱功能或是引起性功能障碍。当癌肿侵及患者的骶骨时,可引起下腰部或骶尾部疼痛,有时疼痛还可放射到会阴部及肛门周围。而且,这种疼痛用普通止痛药治疗是无法见效的。
骨癌的症状以及怎样鉴别诊治骨转移癌
当骨转移癌确诊后,首先要对患者进行全身治疗,包括针对原发肿瘤的联合化疗、免疫治疗、核素治疗和中医中药治疗,以便从源头上遏止肿瘤的发展。其次,对具有手术指征或是癌症早期的患者,可采取外科手术治疗。外科手术能够直接切除骨转移部位的肿瘤,起到消除骨痛、减轻肿瘤对脊髓的压迫、提高患者生存质量的作用。 河南骨癌的症状以及怎样鉴别诊治骨转移癌?供应,我们将始终站在行业的最前沿,引领行业发展趋势,成产和提供最优质的产品和服务。
所以,外科手术已经成为治疗骨转移癌的主要方法之一,而且外科手术尤其适用于那些对放化疗治疗无效的顽固疼痛的患者、肿瘤组织已经压迫了脊髓神经而引起了明显的肢体症状的患者、胸腰椎大面积受损的患者,以及已经发生了病理性骨折的患者。
除此以外,对骨转移癌还可进行以下治疗:①放射性核素治疗:这种方法是利用亲骨性放射性药物,如153Sm-EDTMP(即153钐—乙二胺四甲基膦酸)对骨转移癌患者进行体内辐射治疗。进行放射性核素治疗可有效地缓解疼痛症状、减少止痛剂的使用量、提高患者的生活质量,是一种疗效确切、副作用小并可直接针对肿瘤进行治疗的方法。②用双磷酸盐类药物治疗:如帕米磷酸二钠等,这类药物与骨骼有高度的亲和力,能抑制癌肿对骨骼的破坏,并诱导破骨细胞凋亡,同时还具有直接对抗肿瘤、阻止溶骨现象的发生、直接干扰骨吸收过程的作用,对溶骨性、成骨性、混合性骨转移癌均有很好的疗效。而且,这类药物的止痛作用明显,对肾脏功能的损害较轻,所以已经成为临床上治疗骨转移癌的常用药。③放射线治疗:也叫“照光”,它对缓解骨痛、减少病理性骨折的发生、减轻骨肿瘤对脊髓的压迫有较为明显的疗效。在使用放射线治疗骨转移癌的患者中,约有70%~100%的人骨痛症状可明显减轻或消失。
当然,对于骨转移癌,最重要的还是要及早发现。尤其是经常腰腿痛的患者,必须提高警惕,当出现无法耐受的异常疼痛症状时,一定要及时去医院检查,以免延误治疗而造成严重后果。
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