手颤原因分功能性和器质性两类-----河南省现代医学研究院医院帕金森康复治疗中心,0371-63376360.
引起老年人手颤的原因有功能性和器质性两种帕金森综合症。
有些老年人两手抖个不停,甚至进餐时也不能将饭菜准确地送到嘴里。引起老年人手颤的原因有功能性和器质性两种。功能性震颤多因情绪激动、过度劳累、体质虚弱等因素所致,一般不需治疗。器质性震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。帕金森综合症的震颤分为以下几类:
动脉硬化症 患动脉硬化可出现自主运动不协调,最常见的症状之一就是手颤,严重时还可发生头部震颤。手颤原因分功能性和器质性两类。 中脑病变 中脑发生病变时,可引起震颤麻痹,以手震颤最为明显。
小脑病变 小脑的主要功能是维持人体活动的协调稳定,一旦发生病变,易发生“意向性震颤”,难以完成特定的动作,如举杯时手抖得厉害,常伴有走路蹒跚、说话口吃等,服用苯海拉明等药物可改善症状。
书写性震颤 主要表现为握笔写字困难,但从事其他手部精细动作时手并不颤。这是由于大脑皮层功能失调所致。
目前来说,采用中医中药治疗是帕金森病人最好的选择,中药无毒副作用,且有修复多巴胺神经的作用,能促进多巴胺分泌,有效的控制住病情的发展。依据帕金森发病机理,修复多巴胺神经元是治疗的独一和最根本办法。现在,河南现代医学研究院帕金森治疗中心,专家组联合研制出专治帕金森、脑萎缩、脑出血等引起的帕金森综合症的殊效药物,在数千种药材中萃取筛选出八十多种名贵中药从根本上治疗帕金森、脑萎缩、中风后遗症。它能快速修复受损多巴胺神经元,促使自主按身体需求量分泌多巴胺,铲除帕金森发病根源,使患者轻松止颤,离别僵直。
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河南省现代医学研究院医院帕金森康复治疗中心中医理论认为:帕金森病具有缓慢起病、逐渐加重的特点,属中医“虚损”范畴,病名称之为“颤痉”,“颤”指肌肉震颤;“痉”指肌肉强劲、不柔韧。帕金森病的临床表现有以颤为主、以痉为主、颤痉并存三型,分初、中、晚三期。主要病变脏腑在肾、脾、肝三脏。 因“肾主骨,生髓,上荣于脑”,肾虚则脑髓不足,反应迟钝,动作徐缓;“脾主肌肉”,为气血生化之源,脾虚则气血亏乏,肌肉失养,加之脾虚运化水湿停蓄,浸渍腠理,导致肌肉强劲拘挛而失其柔韧。 同时,口水多、流涎、痰多呛咳等,都是脾胃虚弱、痰湿内盛的表现;肾精不足,气血亏虚,不能涵养肝木,致虚风内动,震颤由是而生。肾亏脾虚是发病的关键,痰阴、水湿、瘀血停蓄是使病情加重的因素。 中医治疗帕金森病,立足于“滋肾补脑、健脾益气、燥湿化痰、缓肝熄风”。痰瘀同源,有血瘀征象者,应佐以活血化淤。 帕金森病患者的年龄、性别、体质、累及脏腑不同,临床表现差异很大。又因疗程较长,随着治疗的进展,证候、症状都会发生变化,所以治疗本病应根据每个患者的具体情况和不同病期辩证施治、随证加减,很难用某个固定的处方完成治疗,但补肾健脾应始终是治疗大法的中心环节。只有肾精充足,气血旺盛,才能改变脑髓不充、筋肉失养的病理状态,使本病有治愈的可能。手颤原因分功能性和器质性两类。
经我院多年临床验证,一般患者服用15天,震颤和肌强直症状就开始缓解,失眠、多汗、流口水等症状明显改善;1-3个月受损的多巴胺神经元逐渐得以修复,分泌多巴胺的功能开始正常,对人体的支配功能增强。至此,帕金森病人的康复速度加快,逐步获得最终康复。因此在帕金森发出手抖、身僵信号时,抓紧时间修复多巴胺神经元是最明智之举!同时,该药物对脑瘫、痴呆、脑中风及脑外伤后遗症效果同样显著。
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1、中药可减缓症状,改善精神状态
2、中药具有双向调节功能
3、扶正中药可调节免疫功能、恢复患者体力
我院中医中药诊断治疗帕金森病为帕金森患者、帕金森综合症患者的康复带来了福音。我院中医理论认为帕金森病具有缓慢起病、逐渐加重的特点,属中医“虚损”范畴,病名称之为“颤痉”,“颤”指肌肉震颤;“痉”指肌肉强劲、不柔韧。帕金森病的临床表现有以颤为主、以痉为主、颤痉并存三型,分初、中、晚三期。主要病变脏腑在肾、脾、肝三脏。
因“肾主骨,生髓,上荣于脑”,肾虚则脑髓不足,反应迟钝,动作徐缓;“脾主肌肉”,为气血生化之源,脾虚则气血亏乏,肌肉失养,加之脾虚运化水湿停蓄,浸渍腠理,导致肌肉强劲拘挛而失其柔韧。
同时,口水多、流涎、痰多呛咳等,都是脾胃虚弱、痰湿内盛的表现;肾精不足,气血亏虚,不能涵养肝木,致虚风内动,震颤由是而生。肾亏脾虚是发病的关键,痰阴、水湿、瘀血停蓄是使病情加重的因素。
手颤原因分功能性和器质性两类。
帕金森病饮食指导原则包括个体化原则和具体化原则。个体化原则:通常不伴有其他明显慢性病的单纯帕金森病患者早餐及午餐宜采用高碳水化合物、高脂肪饮食,而晚餐宜采用高蛋白质饮食。同时患有糖尿病、高血压、高脂血症的帕金森病患者则需针对性地选择限制糖或脂肪的饮食。
具体化原则:即使是同一帕金森病患者在不同病程阶段所具体选择的膳食类型也不相同。早期或轻度帕金森病患者选择普通饭或软饭,中期或中度患者宜用软饭或半流质,而晚期或重度患者则需用管饲饮食。饮食特点通常老年人基础代谢降低、活动减少,对总能量的需求逐渐下降。然而帕金森病患者因静息耗能(restenergyexpenditure)增加,所需能量常稍高于同年龄段的正常人,尤其有异动症表现的帕金森病患者,每日所需的能量相当于从事中等体力劳动人所需的能量。但需要说明的是,由于帕金森病患者(尤其是中晚期)的日常活动显著减少,所以,部分患者日常总耗能(dailyenergyexpenditure)并不比正常人高,甚至低于正常人。手颤原因分功能性和器质性两类。
对单纯帕金森病患者一般提倡高糖、高脂饮食,能量主要来源于碳水化合物,通常碳水化合物与蛋白质供能比例应维持在4~5:1,与正常人基本相当。膳食中还要适量补充维生素和微量元素。需要强调的是所谓的“高糖、高脂饮食”并非无节制的摄入糖、脂,而是有限制的。正常人(老年人)脂肪供能约占总热量的20%~25%,碳水化合物约占55%,而帕金森病患者脂肪供能约占总热量的30%,碳水化合物约占60%,较正常人稍高,一旦超出这一比例则会产生副作用。一些研究发现过多的糖类(尤其是单糖和双糖)和脂肪(尤其是饱和脂肪酸)摄入会增加帕金森病的发病率,并且对疾病的治疗也无益’。因此,应合理搭配帕金森病患者的膳食。 碳水化合物(糖类):葡萄糖是提供能量的主要物质。糖类摄入太少,必然会增加蛋白质的摄入,而高蛋白饮食会严重干扰抗帕金森病药物的吸收。因此,帕金森病患者可多食用米、面等主食,粗粮、杂粮以及薯类食物如红薯、白薯、山药等。 蛋白质:蛋白质的供给需维持正氮平衡,以补充优质蛋白为主,每日供给量应控制在0.8g/kg体重。可选择蛋、鱼、虾、瘦肉类(如猪肉、牛肉、禽肉)、牛奶等。如前所述,高蛋白质饮食不利于抗帕金森病药物吸收,因此高蛋白质食物宜在晚餐供给。脂肪:脂肪应以不饱和脂肪酸为主,胆固醇摄入量应低于每日300mg,但不需过分限食。植物油中含有丰富的不饱和脂肪酸,但摄入过多植物油的同时未摄入足够的抗氧化剂,可诱发脂质过氧化作用,造成组织细胞损害,可能会加快帕金森病的进展。
维生素和矿物质:帕金森病患者易发生B族维生素缺乏。维生素B6可增强外周脱羧酶(aromaticL—aminoaciddecarboxylase,AADC)的作用,降低左旋多巴的疗效。但目前加带AADC抑制剂复合制剂的出现使B6的使用不再受限。一些研究表明某些维生素及微量元素在帕金森病发病中具有重要的作用,尤其是近年来抗氧化应激学说及抗氧化饮食的提出。目前认为维生素E、维生素c及B.胡萝卜素以及辅酶Q(Ubiquinone,QI9)等是天然的抗氧化药物,大量的研究表明长期使用维生素E以及QI9可降低帕金森病的发病率及提高疗效,而对于维生素c及B一胡萝卜素的保护作用还存在争议,需进一步研究。钙摄入量应在1000~1500mg/d,并应同时适量摄入维生素D,可以减少骨质疏松症的发生。当由于某些原因不能从食物中摄取充足的维生素和微量元素时,可考虑适当补充多种维生素和微量元素复合制剂。
蔬菜和水果:果蔬中含有丰富的维生素和微量元素,以及促进肠道蠕动的膳食纤维。帕金森病患者每日膳食纤维的推荐摄入量为30~35g。一些特殊蔬菜如蚕豆等可经常食用。早在1913年,瑞士药物化学家Guggenheim就发现在蚕豆等荚果类植物中含有大量天然的左旋多巴(1evodopa,L—dopa)。 让您全面了解手颤原因分功能性和器质性两类的信息,欢迎来电洽谈。
现在的研究发现,在帕金森病患者的饮食中加入蚕豆,可使患者血浆中L.dopa的浓度增高,改善“开一关”现象,减轻异动症的症状,但其确切的机制仍需进一步的研究证实¨3]。另外,瓜子、杏仁、黑芝麻等富含酪氨酸,可能能促进L—dopa合成,对患者有益。
绿茶和咖啡:目前的研究发现以茶多酚为代表的绿茶活性成分具有抗氧化应激和清除自由基的作用、抑制胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)活性和多巴胺转运体(dopaminetransporter,DAT)再摄取、抗凋亡等作用¨。咖啡的主要成分咖啡因对人体也具有广泛的药理学作用。研究发现咖啡因具有拮抗帕金森病相关神经毒素一l一甲基4一苯基一l,2,3,6.四氢吡啶(1一methyl一4一phenyl一1,2,3,6一tet—rahydropyridine,MPTP),减少DAT丢失,阻断腺苷受体(adenosineA2Areceptor,A2Areceptors),增加多巴胺能神经传递,刺激多巴胺释放等作用。大量的流行病学调查也发现长期饮用绿茶和咖啡可明显降低帕金森病的发病率。
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帕金森病年轻化趋势
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