1.在个人因素方面，吸烟、喝酒、嚼槟榔、快餐、热食、以及口腔卫生不良的人，较易发生食道癌

2.环境因素方面，如饮水及食物中含有过量的亚硝基胺(Nitrosamine)，已被认为是高度导致食道癌的物质。

3.某些地区蛋白质供给量不够；青菜、水果的不足；各种维他命的缺乏；以及某些矿物质的稀少；都被视为食道癌的诱因 。

4.高梁、玉米、以及茶叶中的苏酸(Tannin)，也被列为与食道癌有关的物质。

5.近些年来，中国大陆发现发霉的食物，对食道癌的发生也可能扮演了重要的角色。

6.其它食道本身的疾患；如食道化学灼伤、食道失弛症、贲门回流症、Barrett's食道，以及放射线照射食道等，都有产生食道癌的趋势。

总而言之，造成食道恶性肿瘤的原因，可能不是一种，而是多项原因凑成的。

症状：

1.吞咽困难

当进食时，患者在咽下食物时会感到困难，原因是当癌细胞入侵食道使食道狭窄，所以吞咽困难。

2.声音嘶哑

3.胸骨后钝痛或灼痛

4.食物反流

由于癌肿块阻塞食道，肿瘤上段食物道会有食物积聚其中，吞不下去，便会反吐而出，造成食物反流。

5.体重下降

由于进食困难、食物反流，吃不到东西，导致营养不良，体重下降。

6.颈部及肩部淋巴肿大

7.肝脏肿大及骨头疼痛等

食道癌在发生初期可能毫无自觉症状。其症状常是在肿瘤渐渐长大，妨碍了食道运输功能时才发生。起初是觉得胸骨的闷感，进而酸痛；但绝大多数的病人，第一个症状则是吞咽食物觉得不易下咽。等到肿瘤再长大时，先是不能吃干饭，继而稀饭难咽，后来连牛奶也喝不下去。再后食道为肿瘤完全阻塞，每天口腔所分泌的唾液会积聚在肿瘤上方的食道内，积液上翻，病人必需将此积液吐出来。

1、手术治疗

手术治疗为完全治愈的方法，stage I, II, III 的病患皆应优先考虑接受手术治疗，约有一半的病人可接受手术治疗。手术方式除切除患部食道，对周边淋巴组织亦需一并切除，并进行食道重建手术。目前重建食道较常用的方法有(1)经由胸膜腔作食道胃吻合术及食道空肠吻合术；(2)经由胸骨后作食道胃吻合术，及结肠移位术等。若肿瘤已侵犯或转移至食道以外的器官时，外科则只能以手术方法来解决病人进食的问题；如食道内腔置管术、胃造廔术、空肠造廔术等。有时在病人身体情况尚佳时，也可施行绕道的食道重建术。 手术相关之死亡率约百分之三至廿，术后并发症以手术接合处狭窄或渗漏较常见。可手术的病患存活中位数为12到15个月，手术后局部复发机率约为百分之十五至廿五。

2、放射线治疗

在上皮样细胞食道癌无法完全切除，或只有颈部淋巴腺转移时，则可使用放射线照射治疗。这种治疗虽有

较高的局部复发率，但其五年存活率也颇高，尤其食道上端的癌症，其治疗效果甚至优于手术治疗效果；

因为食道上端癌症常有早期颈部淋巴腺转移，不易彻底切除，且手术的危险性较胸部食道其它部位为高。

3、化学治疗

对于转移性食道癌或无法手术切除治疗的食道癌应接受化学药物治疗，治疗的药物以5-fluorouriacil及Cisplatin为主，其它有效的药物包括Taxane类药物、vinorebline及irinotecan。化学治疗合并放射线治疗已被证实比单纯接受放射线治疗的病患有较佳的五年存活率。 在肿瘤已有转移至其它器官时，则只有使用抗癌化学药物治疗。目前化学药物对食道癌的治疗，尚鲜有显著成效；不过在研究发展神速的今天，化学药物日有进展，也许不久将来即有较有效的抗癌药物推出。

4、其它治疗

内视镜探条或汽球扩张术常用于暂时性解决肿瘤引起之食道狭窄，软管或可膨胀性金属支架亦常用于维

食道的通畅。

灶，也可以手术后辅助性的给予，以预防复发。甚至单用同步放射化学治疗而不手术，也有相当高的控

率。