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胶质瘤、脑肿瘤中胶质细胞瘤,又称脑胶质瘤是发病率最高的,约占40.49%,综合发病年龄高峰在30-40岁,或10-20岁。
大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%,以星形细胞瘤为最多,其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤,脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位,占胶质瘤总数的23 .9%,主要为室管膜瘤,髓母细胞瘤,星形细胞瘤,小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%,主要为星形细胞瘤。
脑胶质瘤的特点及治疗现状
胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均两年,恶性者瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月之内,70-80%多在半年之内。
目前国内外对于脑胶质瘤的治疗普遍为手术、中药、放疗、化疗、X刀、γ刀等。
手术:手术治疗基于脑胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术,所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面①明确病理诊断,②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量,③改善症状缓解高颅压症状;④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;⑤获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据。 河南脑瘤治疗医院全国销售,欢迎联系我们。
脑胶质瘤手术后很容易复发,3、4级复发快的1个月,1、2级复发慢的几年。
放疗:放射治疗几乎是各型脑胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感,有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。
X-刀、γ-刀—均属放射治疗范畴,因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度,治疗范畴局限,目前认为胶质瘤,特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R-刀治疗。
化疗:原则上用于恶性肿瘤,但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用,疗效尚不肯定,常用BCNU、CCNU、VM-26等有效率均在30%以下。
脑胶质瘤中医治疗:郑州远大医院肿瘤病区专家组采用抗瘤系列组方“同仁化瘤汤”应用,以稀有的动物和名贵中草药精选研制而成,专家组根据脑胶质瘤的生理特征及发展规律异质性,异变性、转移性。采用现代医学与传统中医学相结合的方法,促使中药通过血脑屏障归精入脑,穿破瘤体组织,封闭肿瘤组织的血液循环,使正常的脑细胞有序分列,直接进入瘤体起到吞噬消除作用,改善脑部微循环,使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治疗方法,辨症施治分期治疗,适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发、X-刀、γ-刀,放化疗后的患者,特别对脑胶质瘤引起的头痛、恶心呕吐、耳鸣、肢体麻木、抽搐、精神障碍、视物不清重影等症状治疗效果更为明显,手术前用药一般7至15天即可明显见效,用药3-6个月后病情基本稳定,多数患者瘤体钙化、缩小或消失,术后用药能有效预防控制脑胶质瘤复发和转移,多年来临床应用疗效显著。
典型病例:
梁爱英,胶质细胞瘤,女,天津人,于2006年因眼睛视物模糊,视物成双,阵发癫痫,拍片检查,于2006年4月19日在天津肿瘤医院手术治疗后,临床诊断为右额少枝胶质细胞瘤(Ⅰ—Ⅱ),于2006年5月11日出院后正常。
2007年又出现视力下降,头晕等症状,脑PET显像示为脑瘤复发,大小为3.7X1.9cm。
因本人及家属考虑手术后再复发等原因,于2008年7月18日来本院“同仁化瘤汤”治疗,一个月后,视力头晕等症恢复正常,续治疗2个月, 某医院磁共振 检查,显示右侧额叶颞叶可见大片不规则异常强化影,强化不均匀,可见片状低信号影、中线结构居中,未见移位,脑干、小脑形态如常,瘤体明显缩小,部分钙化吸收。
现在已经正常工作,巩固半年后痊愈停药,随访至今未见复发。
王兆国,脑胶质瘤,男,65岁,东北人,基底节区脑胶质瘤,头痛、头胀、左下肢功能受限,语言障碍。于2008年2月7日在黑龙江省某医院拍CT 检查出基底节脑胶质瘤,当时因瘤靠近脑干,手术风险大,患者家属放弃手术,于3月22号来我院肿瘤科服用抗瘤组方“同仁化瘤汤”综合治疗,近一个月,4月20号头痛、头胀、语言、肢体已基本恢复正常,后经治疗两个月后,复查,报告为双侧丘脑异常信号影复查;今片示:脑实质内末见明确异常信号,脑室池及沟裂未见著变,中线结构无移位,颅脑MRI平扫未见明显异常;片子显示瘤体消失,现在生活正常,活动、语言如常人,巩固半年后停药,随访至今未见复发。
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