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发布类型:供 发布日期:2010-8-25
胃癌是我国现在最常见的恶性肿瘤之一,山东济南也有很多医院治疗胃癌的,可也有很多患者舍近求远来到郑州治疗,很多患者在早期的时候接受过手术或放化疗等治疗方案,短期效果不错,可没过多久就又复发,花费巨额不说,还给患者带来了极大地痛苦。
胃癌发病原因不明,可能与多种因素,如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关,也与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃 ,以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。
胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌)。
胃癌早期症状常不明显,如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。
食道癌的晚期症状主要有以下几点:
1 食物反应:常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。
2 其他症状:当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可呈现气急和干咳;侵蚀主动脉则可发生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可发生颈交感神经麻痹征群。
3 咽下困难:进行性咽下困难是绝大多数食道癌患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。
后期常有癌肿转移、出现腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。由于胃癌在我国极为常见,危害性大,有关研究认为其发病原因与饮食习惯、胃部疾病等有关,所以了解有关1胃癌的基本知识对胃癌防治具有十分重要的意义。
胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差,因中下部胃癌以团生者多,而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系,浸润弥漫型胃癌因其边缘不清,手术切除范围不易确定,且此种类型的胃癌有转移者多而广泛,手术不易彻底清除.故:年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近,手术容易彻底清除,故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20%一30%。
为了提高胃癌治愈率,应根据具体病情来选择手术式,不能硬性规定。如癌瘤位于胃窦部及远端小弯侧,行根治性胃切除为宜;当病期晚伴有深部淋巴结转移或胃体部癌,弥漫浸润性癌时应考虑行扩大根治术。扩大根治性手术虽然能提高一定的疗效,但手术死亡率,术后并发症仍较根治术为高。
研究报道食道癌放化疗联合进行时。有43%的患者发生Ⅲ度以上的骨髓抑制。日本食道癌工作组报告显示:提高放疗疗效的同时。毒副反应不可忽视。因此。尽可能减轻同步化疗的毒副反应显得尤为重要。使能明显降低放化疗毒副反应的中药临床使用成为热点,使得中医药的优势得到发挥。中医药治疗肿瘤有着独特的优势,中药可以减轻化疗的毒副作用,提高病人的免疫功能,提高癌症病人的生活质量,还可以增强化疗的治疗效果,所以中西医结合治疗效果要优于单一的治疗效果。
郑州远大医院中医肿瘤治疗中心采用中医中药独创“同仁化瘤汤”在食道癌综合治疗中的作用:中医治疗,可减轻毒副反应,加强抗癌作用,增强免疫功能,防止复发和转移,提高生存质量和生存率。因此,积极运用中医药治疗是十分必要的,也是进一步提高疗效的重要途径。