「青海淋巴癌的临床表现淋巴癌的症状及诊断」

青海淋巴癌的临床表现淋巴癌的症状及诊断

发布类型:供　发布日期：2010-9-3

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青海淋巴癌的临床表现淋巴癌的症状及诊断

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤。根据其病理特性可分为何杰金氏病(HD)和非何杰金氏淋巴瘤(NHL)两种。其临床特征为无痛性、进行性淋巴组织增生，尤以浅表淋巴结为显著，常伴有脾肿大，晚期有贫血、发热和恶病质等表现。我国恶性淋巴瘤虽相对少见，但近年来新发病例逐年上升，其发病率与死亡率占所有恶性肿瘤的第ll—13位。该病可发生于任何年龄，但以青壮年患者居多，男多于女，城市高于农村。本病不经治疗的自然生存期为6一18个月，也有达数年之久的病例。若治疗得法，I、2及3期病人的5年生存率平均可达80％，何杰金氏病比非何杰金氏恶性淋巴瘤预后较好.

临床表现

恶性淋巴瘤的全身症状因疾病类型及所处的时期不同而差异很大，部分患者可无全身症状。有症状者以发热、消瘦(体重减轻10％以上)、盗汗等较为常见，其次有欲减退、易疲劳、瘙痒等。全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有关。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者，全身症状显著。无全身症状者，其存活率较有症状者大3倍。

1、发热

热型多不规则，可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热，后者约见于1／6霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病约占30％一50％，但非霍奇金淋巴瘤一般在病变较广泛时才发热。热退时大汗淋漓可为本病特征。

2、皮肤瘙痒

这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域，全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。

3、酒精疼痛

约17％一20％霍奇金病患者，在饮酒后20分钟，病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现，具有一定的诊断意义。当病变缓解后，酒精疼痛即行消失，复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。

4、结外病变的症状

（1）胃肠道　　食欲减退、腹痛，腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。

（2）肝胆肝实质受侵可引起肝区疼痛。

（3）骨骼临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状。

（4）皮肤非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒症在霍奇金病较为多见(占85％)。

（5）扁桃体和口、鼻、咽部淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者，临床有吞咽困难、鼻塞、鼻衄。

（6）其他淋巴瘤尚可浸润胰腺，发生吸收不良综合征。

淋巴癌的诊断：

　　郑州远大医院专家刘主任说，在日常生活中，定期去体检，时常注意自己的身体有无脑癌的征兆，如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是脑癌需要到医院去做具体的检查，看自己的血检指标，CEA，CA125，做核磁共振等检查确诊。

　　恶性淋巴瘤的诊断包括两个方面：一是肯定淋巴瘤的类型，即肯定诊断；二是确定病变累及的部位及范围，即临床分期。其他检查尚有血、尿常规、肝肾功能，、血液生化检查、X线检查、B超检查、CT检查、MRI检查、下肢淋巴造影、67Ga扫描等检查。

如果确诊是淋巴癌，首先不要慌，一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗，进行多方面的咨询。一般淋巴肿瘤不易做手术，特别是肿瘤大的已经压迫神经或者靠近大血管的情况，建议保守治疗，进行食疗。

全身症状：
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  1、发热
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  热型多不规则，可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热，后者约见于1／6霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病约占30％一50％，但非霍奇金淋巴瘤一般在病变较广泛时才发热。热退时大汗淋漓可为本病特征。
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  2、皮肤瘙痒
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  这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域，全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。
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  3、酒精疼痛
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  约17％一20％霍奇金病患者，在饮酒后20分钟，病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现，具有一定的诊断意义。当病变缓解后，酒精疼痛即行消失，复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。
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  4、结外病变的症状：
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  1.淋巴结肿大
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  淋巴结肿大为本病特征。浅表淋巴结的无痛性、进行性肿大常是首发表现，尤以颈部淋巴结为多见，其次为腋下，首发于腹股沟或滑车上的较少。霍奇金病首发于颈淋巴结者占60％一70％，左多于右。锁骨上淋巴结肿大提示病灶已有播散，右侧来自纵隔或两肺，左侧常来自腹膜后。
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  2.结外病变的体征
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  （1）肝脾：肝实质受侵可引起肿大，引起肝区疼痛。活组织检查约25％一50％的非霍奇金淋巴瘤有肝累及，尤多见于滤泡或弥漫性小裂细胞非霍奇金淋巴瘤。脾脏浸润大多由腹部淋巴结病灶经淋巴管扩散而来。
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  （2）胸部：在非霍奇金淋巴瘤中，约25％在病程中发生胸腔积液，除肿瘤浸润外也可能因纵隔累及，淋巴阻塞所致。
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  （3）骨骼：恶性淋巴瘤侵犯骨骼可有局部按压痛、病理性骨折及继发性神经压迫症状。
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  （4）皮肤：特异性皮肤损害多见于T细胞成人白血病佛巴瘤综合症或蕈样肉芽肿，表现多样化，包括肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡，丘疹、斑疹等，常先见于头颈部。带状疱疹也好发于霍奇金病，占5％一16％。非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒症在霍奇金病较为多见(占85％)。
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  （5）扁桃体和口、鼻、咽部：淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者，96％为弥漫性原淋巴细胞及组织细胞型非霍奇金淋巴瘤，发生部位最多在软腭、扁桃体，其次为鼻腔及鼻窦，鼻咽部和舌根较少。   我们有着青海淋巴癌的临床表现淋巴癌的症状及诊断独特的制作方法，深受广告消费者喜爱，欢迎您来本公司参观。
临床可见局部肿物及颌下淋巴结肿大、吞咽困难、鼻塞、鼻衄。
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  （6）肾：肾肿大、高血压及尿素氮潴留，其他尚见肾盂肾炎、肾盂积水、肾梗塞、淀粉样变等。
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  （7）神经系统：中枢神经系统累及而引起的症状者约见于10%的非霍奇金淋巴瘤，尤其是弥漫性原淋巴细胞、小无裂及大细胞型淋巴瘤。
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  （8）胃肠道：食欲减退、腹痛，腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。
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  （9）其他：淋巴瘤尚可浸润胰腺，发生吸收不良综合症。
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郑州远大医院肿瘤病区宗旨：以疗效求生存　以科技求发展　以康复为目的　以患者为中心　该病区突出中医特色，由专家教授常年坐诊在治疗多种良恶性肿瘤方面疗效独特，效果显著。在全国乃至海外享有很高的知名度，每年有无数名各种肿瘤患者在这里战胜癌魔，走向康复！
治疗范围：各种恶性肿瘤发展到中晚期，出现转移扩散，不再适合手术治疗，放化疗无法承受的患者，建议采用中医中药治疗，从而达到减轻痛苦，带瘤生存的最终目的；
各种早期肿瘤患者已经做过手术，用中药防止复发；
放化疗期间的中医中药支持疗法。

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