下肢深静脉血栓形成的症状表现

下肢深静脉血栓形成的病史
病史深静脉血栓形成多发生于下肢，在上肢可累及腋静脉和锁骨下静脉。下腔静脉血栓形成，多由一侧髂一股静脉血栓形成上行而致。下肢DVT，多发生于创伤、骨折、手术后、分娩等长期卧床的患者。发病以左下肢多见，以患肢粗肿，胀痛及浅静脉扩张或曲张为主症。在血栓机化和再通过程中，深静脉瓣膜遭受损伤而丧失正常功能，血液倒流。因此，多遗留下肢深静脉瓣膜功能不全的症状。但在血栓形成早期，血栓易脱落，导致肺栓塞而危及生命。此阶段应绝对卧床。
　深静脉血栓形成的临床表现，主要是患肢血液回流障碍引起的一系列临床症状和特征，血液回流障碍的程度与血栓发生的部位、范围有密切关系。不同部位的DVT临床表现各有不同。
(一)小腿肌肉静脉丛血栓形成 下肢深静脉血栓形成的症状表现
　　小腿肌肉静脉丛血栓形成是血栓局限于屈肌静脉窦内。通常小腿肌肉静脉窦的血液向心回流，主要依靠小腿肌肉的“泵”的作用，在小腿肌肉活动明显减少时，血液流速变慢，肌肉静脉窦血液淤滞，易成血栓。另外，小腿直接钝性外伤也是造成本病的常见原因之一。因为小腿肌肉静脉丛血栓形成不影响小腿血液回流，所以临床表现较隐匿，往往被忽视。病人只是感觉小腿后肌群有饱胀感，小腿肌群中可有深压痛，Homan征阳性。病情进展，可累及小腿主干静脉。
(二)小腿深静脉血栓形成
　　指小腿部位深静脉主干血栓形成，包括胭静脉、胫静脉和腓静脉。其中部分是由小腿肌肉静脉丛血栓蔓延而致，一部分突然发病。
临床特点是：突然小腿如物敲击，出现疼痛，行走时症状加重，患肢足部不能着地平踏。踝部明显肿胀，踝周正常凹陷消失。若胭静脉血栓形成，则小腿肿胀明显，胭窝可有压痛。胫、腓静脉血栓形成，肿胀仅局限于踝关节周围，Homan征阳性，Neuhof征阳性。
以上两型统称为下肢DVT的周围型。

下肢深静脉血栓形成的症状表现

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