结节性血管炎的诊断治疗方法

1 有结核病史或隐性感染。
2 多见于中青年女性，好发于两小腿屈侧和侧面，亦可累及单侧或双侧上肢和股
3 皮损特点为皮肤呈充血发红的结节或斑块，有自发痛和压痛，偶有溃疡，数量不等，逐渐变成棕色，可有萎缩性疤痕，消退后可留皮肤凹陷。

病变组织病理：真皮和皮下肉芽肿性血管炎，血管周围有淋巴细胞和肉芽肿侵润，轻度脂膜炎。

许多资料发现结节性血管炎病毒感染与结节性血管炎关系密切，30%～50%患者伴乙型肝炎病毒感染，血清中检出乙型肝炎表面抗体（HTLV-1）,人类免疫缺陷病毒（HIV）等均可能与血管炎有关。病毒抗原与抗体形成免疫复合物在血管壁沉积，引起坏死性动脉炎。

药物如磺胺类，青霉素等以及注射血清后也可作为本病的病因，肿瘤抗的能诱发免疫复合物导致血管炎。毛细胞白血病患者少数在病后伴发本病，有报告皮肤结节性多动脉炎与节段性回肠炎有关。
　　 总之，结节性血管炎的病因是多因素的，其发病与免疫失调有关。以上因素导致血管内皮细胞损作，释出大量趋化因子和细胞因子，如白介素（IL-1）和肿瘤坏死因子（TNF）加重内皮细胞损伤，抗嗜中性粒细胞浆抗体（ANCA）也可损伤血管内皮，使失去调节血管能力，血管处于痉挛状态，发生缺血性改变、血栓形成和血管阻塞。