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动脉硬化闭塞症的症状表现为怕冷、酸、涨、麻木、间歇跛行，足底有垫物物感肤温降低，肤色苍白。当出现夜间持续性静息痛时，肤色开始逐渐暗红、或有淤斑，并且出现组织障碍，如皮肤欠润、脱屑或皲裂;汗毛稀少或脱落;趾(指)甲生长缓慢、增厚、少光泽，肌肉萎缩;动脉减弱或消失;多为干性坏疽，人多为湿性坏疽。
病情严重者，后期可发展快而广泛，轻者蔓延到足趾(手指)部、足(手)部，重者蔓延至小腿或大腿。坏疽发生后随着毒素的吸收，感染的加重，患者可伴有高烧、神志模糊、食欲减退等全身症状，合并时，则发展更为迅速，若行手术截肢，术创亦很难愈合，预后多不良。
动脉硬化闭塞症的动脉搏动可正常或轻度减弱，亦无杂音，只有远端动脉如足背动脉或胫后动脉搏动变弱或消失。皮肤色泽和温度都可正常，无明显营养性改变。病情在发展则包括颈动脉和股动脉在内的中等动脉搏动明显变弱或消失，多普勒超声血流测定亦见同样变化。
此时若侧支循环的建立慢于动脉主干的闭塞速度，间歇性跛行等缺血症状逐渐趋严重。肢体远端皮肤色泽苍白，静脉充盈时间和肤色恢复均延迟。病变后期局部缺血更加严重，肢体动脉搏动可完全消失。
肢体远端冰冷、紫绀、皮肤变薄、发亮、指(趾)甲变厚、变形，足部运动功能也可能受到影响。
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