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多发性大动脉炎又称无脉病。因临床上有肢体动脉搏动减弱或消失,故中医称之为无脉症。本病系内脏功能失调,气血运行不畅,淤阻脉络所致。多发生于青年女性,表现为全身无力,患肢 、胀、麻、木等。可有一侧或双侧上肢动脉搏动减弱或消失,患肢血压降低或测不到,或实力减弱、眼底异常;可有一侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失,并见脑部缺血症状;亦可表现为长期严重血压升高,伴下肢动脉搏动减弱或消失,以及下肢缺血等症状。本节主要介绍发生于上下肢的无脉症。
目前认为本病是一种自身免疫性疾病,其主要病变是大动脉因炎症导致部分或完全闭塞,出现病变部位远端缺血而近端血压增高的表现。发病的可能于结核病、风湿病、感染以及遗传因素有关。由于受累的动脉不同而产生不同的临床类型。
【 临床表现 】
本病多发于青年女性,病情发展大多缓慢,就诊病人常见有2-3以上病程,也有自行缓解者,因受累血管的部位、范围和程度的不同,症状亦常轻重不一。轻者仅有神疲乏力、低热、关节肿痛等;重者可高烧、面色苍白、周身关节肿痛和结节性红斑,不同类型的病变其表现亦有所不同。
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