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发布类型:供 发布日期:2010-10-9
抑郁症的病因有哪些?
根据生物-心理-社会模式,生物学因素、心理学因素、社会因素都不同程度地影响到抑郁症的发病和病情的发展。另一种理论——素质-应激模式则认为抑郁症是患者的既有易感性(素质)被生活中的应激事件激活。
抑郁症的症状及治疗
什么是抑郁症症状,当人情感低落,抑郁忧虑,对有或事的兴趣变得淡漠蓝天消失;自觉联丰收缓慢、思考困难,消极意念沉重,感觉活着没有意思还不如死,且有自卑、自责或自罪,甚至有罪恶妄想。意成减退,精神不振,缺乏主动性,有时连有常生活也需人督促,动作缓慢,重者终日呆立,悉容不展,泪流满面,有的卧床不起,甚至呈木僵状态。有的意念强烈,反复出现企图及行为。抑郁症的症状可有晨重晚轻的节律特征,即精神活动障碍以晨间严重,午后转轻。
抑郁症特点,抑郁症病人常伴有人格解体,感到自己正在发生变化,已不是原来的自己,丧失了对自身行为和情感的现实体验,严重者则认为自己已不复存在或已经死去。
现实解体,抑郁症病人,特别是急性抑郁症病人常伴有现实解体,病人常诉说周围事物是不真实的,暗淡的或模糊不清的,好象隔了一层东西。
病情严重时表现自知力丧失,体验不到自身精神疾病的存在,亦无治疗要求。
抑郁发作的诊断标准:
一、症状标准:以心境低落为主要特征且持续至少二周,在此期间至少有下述症状中的四项:
1。对日常生活丧失兴趣或无愉快感;
2。精力明显减退,无原因的持续的疲乏感;
3。精神运动性迟滞或活动明显减少;
4。自我评价过低,或自责,或有内疚感,可达妄想程度;
5。联想困难,或自觉思考能力显著下降;
6。反复出现死亡的念头,或有行为;
7。失眠、或早醒、或睡眠过多;
8。食欲不振,或体重明显减轻;
9。性欲明显减肥退。
抑郁症的用药
抗抑郁药舍曲林,商品名为“左洛复”或“郁乐复”(Zoloft)。
为了找到副作用最小效果最好的药物,药物的剂量可以调整,如果必要的话可以尝试不同种类的抗抑郁药溷合使用。对于第一种抗抑郁药有反应的比例为50-75%。从开始治疗算起,患者至少需要6-8周时间来达到症状缓和,这时患者可以回到患病前的状态。抗抑郁药物治疗通常在症状缓解以后继续16-20周,以将复发的可能性降至最低。对于有慢性抑郁症的患者,他们可能需要无限期服药以防止病情恶化。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),例如舍曲林、艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀和西酞普兰,往往是处方中主要的药物。 我们为您提供抑郁症的症状、治疗、用药的咨询信息,行情信息和在线洽谈的机会,请电话与我们联系。
这主要得益于这类药物不错的疗效和相对轻微的副作用并且在过量服用的情况下毒性比其他抗抑郁药小。对一种SSRI没有反应的患者可以更换成另一种,这在50%的桉例中取得了良好效果[144]。另一种选择是换成安非他酮。文拉法辛,一种有着不同机理的抗抑郁药,可能比SSRIs稍稍有效。然而有证据显示文拉法辛可能总体上来弊大于利,所以在英国它不被推荐为一线药物,特别是不鼓励给儿童和青少年使用。对于青少年,艾司西酞普兰和氟西汀是两种推荐药物。抗抑郁药在儿童中作用不大。任何抗抑郁药都可能引起低血钠(也叫低钠血症),不过据报道这种症状在SSRIs中更常见。SSRIs引起或加重失眠并非不常见,在这种情况下可以使用米氮平这种有镇静功能的抗抑郁药。
抗抑郁药氟西汀,商品名为“百优解”或“百忧解”(Prozac)。三环类抗抑郁药比SSRIs有更多的副作用,并且一般只用于住院病患的治疗。对于住院病患三环类抗抑郁药更有效。
抗抑郁症药物的合用
在治疗抵抗的情况下医生可能会添加一种不同作用原理的药物来提高抗抑郁药的疗效。对于对单独的抗抑郁药反应不良的患者,锂盐类药物通常被用来加强抗抑郁药的治疗效果。
中医是如何治疗抑郁症的?
中医认为抑郁症的发病原因是:由于肝主疏泄,肝气被郁,出现气郁痰结,病根在肝;而忧郁不解,心气耗伤,气血亏损,不能奉养心神,病根在心;而因暴怒伤肝,肝胆气逆,郁火乘胃,结为痰火,痰火上饶,蒙蔽心窍,造成神志逆乱而发病,病根在脾、肾,而肝、心、脾等脏腑功能失调而不能完成本身应有的功能,导致阴阳失调,内环境紊乱。
中医治疗抑郁症主要是采用整体辨证施治,通过找到病因、病根,确定脏腑邪正关系,作为辨证论治的依据。然后根据不同患者的病情特点,发病因素,年龄,发病时间,性格特征,有无遗传等情况制定不同治疗原则。
中医治疗抑郁症还重在从根治疗,根据患者的病情特点,用以疏肝以利气,健脾以豁痰,养心以益气,滋肾以开窍等,提高机体抵抗力,在“健脾,益气补心,健脾,滋肝肾”等治本的同时消除致病因素,防止疾病复发。