深静脉血栓形成宝要的病因病机,是由于血液的气化功能失调、营卫稽留于经脉之中,致经脉壅遏不通或因风寒湿邪、损伤经脉而脉痹血凝、阻塞脉道而不通,随生肿痛诸症;正如《素问·调经论》在谈经脉病时所言:"血气不和、百病乃变化而生"。《灵枢·痈疽
》亦有:"营卫稽留于经脉中,则血泣而不行、不行则卫气从之而不通、壅遏不得行……。"《素卧痹论篇》"痹"……在于脉则血凝而不流"。
可见早在2一3千年前,我国古代医家已初步认识到的有关现今深静脉血栓形成的病因病机。 我们有着血栓性脉管炎治疗方法——西安独特的制作方法,深受广告消费者喜爱,欢迎您来本公司参观。
之后,公元601年,隋·巢元方在他的《诸病源候论》中谈及近似砚今深静脉血栓病的病因病机时也讲到:“皆由血气虚弱、风邪伤之,经络否涩而成也。"7世纪中叶,唐·孙思逊在他的
(备急千金要方》中也认为静脉血栓形成病症的病因 是由"久劳、热气盛、为湿热所析、气结筋中"。
患者 ,张**,女,26岁,住址:河北省,职业,办公室工作人员
2008年8月16日患者远程会诊,网上传病理照片。
患者自诉一月前双下肢肿胀疼痛,右下肢重于左下肢,在当地住院诊断为双下肢深静脉血栓形成。住院治疗2周后左下肢肿胀基本消褪,右下肢无明显好转。
出院后寻求中医治疗。
根据患者所诉病史1年前曾患上腔静脉血栓形成住院治疗过,血栓未完全溶开,一直有不适症状
表现。断定此次发病为上腔静脉血栓并发下肢深静脉血栓形成。为继发病。且是陈旧性血栓。
。
患者自觉肌肉较硬,穿弹力袜工作一天后疼痛肿胀很重,右下肢比左下肢肿胀3厘米(穿弹力袜后测量)。先正服用华法林等抗凝血药。
诊断:陈旧性上腔静脉血栓并发下肢深静脉血栓形成。
治疗:活血化瘀 利水消肿
方药:陈氏活血通脉汤加减
该患者是远程会诊患者,嘱其注意休息,尽量平放下肢,停服华法林,弹力袜逐渐减少穿着的时间。按时按量服中药。
2008年9月2日患者来门诊复诊,用药10天后患肢症状有所减轻。肌肉硬感好转明显。来这几天间断4天用药。按主方加大活血药用量。
2008年9月25日,患者网上复诊,未传照片,自诉患肢肿胀已消一些,酸胀感减轻明显,上班至下午时方有肿胀,患肢颜色变淡。按上方加减再邮寄半个月汤剂。
2008年10月30日,患者用药2月后网上传照片复诊,患肢肿胀已明显消褪,皮肤颜色基本恢复正常。
如果穿弹力袜至晚上会略有肿胀。按主方加量继续用汤剂药。
2008年12月8日,患者用汤剂药治疗3个半月后,网上传照片复诊患肢基本已无肿胀,可以不穿弹力袜,除走上坡路略有吃力外,已无其他不适症状。可再用半个月汤剂药后改用巩固期药。