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发布类型:供 发布日期:2010-9-27
脉管炎(血栓闭塞性脉管炎)是以中小动脉无菌性炎症损害为主的疾病,而糖尿病足是糖尿病人的足部并发症,所有慢性周围动脉疾病中,截肢率最高的不是脉管炎,而是糖尿病足!糖尿病足的致残率、致死率在国外发达国家都很高,据英国皇家医学会糖尿病分会主席所述,截肢率达50%!我国截肢率如此的低(报道在8—25%之间),是中医药的贡献!我们不能把糖尿病足当成脉管炎,更不能以为“不是脉管炎就没事了”,要听从专家的忠告,正确治疗,才能转危为安。
1、发生静脉炎,如属一般留置针应拔除,更换穿刺部位,发炎部位可给予热敷,症状应在3天内改善,若无改善迹象应通知医师评估是否细菌感染。
2、若PICC(外周静脉穿刺导入中央导管)发生静脉炎,可先热敷,若属于机械或化学性静脉炎,症状应可缓解,若症状持续,并无改善迹象,才需拔除。
3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷,每次20分钟,一天4次。
4、若疑是细菌性静脉炎,需通知医生进行导管针与血液培养,抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养,以作为诊断的依据。
5、若有脓液,应培养脓性液体,需利用无菌棉棒进行;取样前,避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。
6、抬高患肢,促进血液循环,进行修复。
7、若疑似化学反应,需记录。应依据静脉输液协会制订的记录方式进行记录,以达到护理人员判断标准的一致性。
8、避免再度穿刺已发炎的血管,发炎血管须等到症状完全复原,恢复弹性方可。
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