预防和治疗下肢动脉硬化要注意养成良好的生活习惯如放弃吸烟等不良嗜好，禁食高脂不易消化及刺激性食物，饮食清淡，多食水果蔬菜、豆类食品。还应积极治疗糖尿病、高血压、高血脂等。诊断为该症的患者，走路不宜过快，以免引起缺血症状发作，但可采用适当的步行锻炼增强下肢组织对缺血的耐受力，并且促使闭塞动脉周围侧支血管的形成和开放，起到缓解病情的作用。下肢动脉硬化闭塞症如出现足部发凉时要注意保温，但不能用热水袋暖脚或用热水泡脚，因为这样会加重下肢缺血，使病情加重。

另外，患者还可以在医生的指导下服用一些扩张血管的药物，改善患肢的血液循环。

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上海华山医院血管外科史伟浩

　　对于确诊为下肢动脉硬化闭塞症的患者采用改进生活习惯、遵内科医嘱进行降压、降脂，抗血小板聚集等治疗虽能延缓下肢动脉硬化闭塞的病程进展，但不能从根本上消除已经存在的下肢动脉的狭窄和闭塞。病人还是应尽早到血管外科专科医师处诊治，治疗方法主要是通过手术重建患肢的血供。

　　下肢动脉硬化闭塞症外科手术方法包括血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建等传统手术和腔内血管重建术。相比而言传统手术创伤大、风险大，尤其不适宜于下肢动脉硬化闭塞症合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者。

　　. 下肢动脉经皮球囊血管扩张成形术可导致血管夹层撕裂和弹性回缩，而下肢血管内支架成型术通过支架植入挤压斑块和压迫管壁，克服了PTA的两个主要缺陷，是一种新的下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗手段。有研究发现两组下肢动脉硬化闭塞症病人分别采用下肢动脉硬化闭塞症支架植入和下肢动脉硬化闭塞症单纯PTA治疗结果有显著差异，随访2年的结果表明前者下肢动脉硬化闭塞症通畅率要高10％-15%。