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血栓闭塞性脉管炎为慢性周围血管狭窄或闭塞的疾病,又称伯格氏病。是一种常见的慢性血管性疾患。多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟史。血栓闭塞性脉管炎典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。
血栓闭塞性脉管炎主要侵犯肢体,尤其是下肢的中、小动脉及其伴行的静脉和浅静脉,受累血管呈现血管壁全层的非化脓性炎症,管腔内有血栓形成,管腔呈现进行性狭窄以至完全闭塞,引起肢体缺血而产生疼痛,严重者肢端可发生不易愈合的溃疡及其坏疽。血栓闭塞性脉管炎的治疗可对症,采用血管扩张药、止痛剂,必要时可进行各种手术治疗。
血栓闭塞性脉管炎主要累及肢体的中小动静脉。以下肢胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉和趾动脉最为多见,也可累及上肢桡动脉、尺动脉和指动脉,较少累及较大的动脉如股动脉和肱动脉。伴行静脉和浅表静脉也可累及,但程度较轻。累及心、脑、肠、肾等内脏。
在医学上,脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎,是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病。之所以说它顽固,是因为它常常易反复发作,严重影响人们的生活质量。
治疗方法的使用,是根据病人的具体情况考虑的,涉及到很多因素:
1、血管转流手术,我们理解为血管搭桥手术.其实跟心脏搭桥是一个意思,只不过这个病变出现在肢体上,而且以下肢为主,比如说这个病变仅仅局限在几公分,十几公分,我们可以废弃这一段路,再新开一条道。有两种可能,一个是我们修它需要花很大的工程,不如再来一个,另外一种可能就是根本没法修复了,那么再来一条人工血管。我们要保证膝关节以下血液供应的营养。
2、药物核物理治疗。药物治疗主要是说对胸腔产生的脉管炎病变,或者进一步恶化的病变我们通过药物把它抑制住。
3、介入治疗。介入治疗就相当于一个血管腔内的手术,不需要开刀完成了手术的效果。介入技术这里面最据代表性的就是血管内超声消融技术,通过一种波长的超声波把已经堵塞的血管复通。
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