在发生局部溃疡和坏死后西医的治疗是以抗生素和局部敷药为主要治疗方法(西医认为疮面要保持无菌),创面严重或过大时会施以植皮手术,植皮手术的成功率极小(此为治标)。
因创面的腐肉和脓液是由于静脉血栓形成后导致静脉的回流障碍而致局部肌肉皮肤的营养障碍出现炎性反应,形成溃疡(此处疮面属有菌性感染性疮面),经久不愈。
从根本上要解决的是溶血栓通血管,供给肌肉皮肤以营养,溃疡方可愈合(此为治本)。我们特色中医治疗只内服中药汤剂及冲剂。以活血化瘀、散结通脉、凉血解毒为主要治疗原则,创面不包扎,不敷药,干燥结痂后新鲜组织自内而向外长,直至完全愈合,结痂自然脱落。
干性坏疽:对于干性坏疽,用酒精棉球擦拭局部后无菌纱布包扎;或采用创口暴露疗法。干性坏疽应保持干燥,不宜用湿敷,待分界线清晰后及时去除坏死组织。
湿性坏疽:做好清洁换药,避免有腐蚀性或刺激性药粉或药液外擦创口。
对腐烂松动的坏死组织及时清除;对未松腐的坏死组织不易强行剪除,以防组织肿胀,加重感染及坏疽,对于趾部的创口,处理时保护好邻趾,以防邻趾被脓汁浸渍,皮肤糜烂,引起感染。