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发布类型:供 发布日期:2010-8-28
肝癌能活多久——很多病人及家属最关心的问题!这个问题没有绝对标准,到了晚期,根治的可能性很小,能够通过药物治疗控制病情进展、预防减轻癌症带来的病痛、长期带瘤生存也不是不可能。
很多肝癌病人会问,为什么肝癌经常是一发现就已经到晚期了。为什么肝癌早期难以发现呢?其实肝癌的症状在早期很不明显,甚至患者在患病后较长时间毫无感觉,待病情发展到一定程度才会逐步产生一些肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状,到晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的肿块,但此时已到中晚期,甚至已转移迹象。肝癌总的病程大约2年半时间,其中2年时间都是在没有症状的早期阶段,一旦出现症状大部分病人只有半年的存活时间。
晚期病人随着病情的进展,肝癌的并发症接踵而来,大量腹水 肝区剧痛 体质恶病质、大出血等都将给病人带来无尽的痛苦!我们在治疗中针对病情的程度及出现的症状,最大程度的缓解和预防并发症的出现,改善病人饮食精神状况,“有胃气者生,无胃气者亡”再严重的病情,只要病人能吃饭、精神好病情就有转机。
肝癌晚期还能活多久呢?
肝癌晚期应注意什么?
肝癌晚期护理的相当重要,肝癌患者到了中晚期,知道自己到了生命的最后阶段,无法接受将要失去亲友、永远离开人间的现实,加上诊治过程中的不良反应和无法忍受的癌性疼痛,常表现得十分忧郁、焦虑,生活无规律,注意力不集中,食欲减退及疲劳,因此,护士要尽量使患者保持希望,接受治疗,坚持活下去,给予心理关怀,控制疼痛,提高患者生命最后期的质量。
1.肝癌患者的心理关怀
(1)创造舒适的休息环境,尽量满足病人的合理需要,保持病人的舒适感,加强营养、睡眠、排泄及活动等各方面的护理。
(2)增加病人的生活兴趣,丰富其生活内容,让家属多陪伴病人,鼓励其说出自己的忧虑与痛苦,消除对死亡的恐惧。
(3)建立支持型的家庭环境。由于中晚期病人生理功能减退与衰竭,姑息性处理比治疗性方法用得多,护理人员应提供各种生理、护理方面的信息,使家属支持病人。
(4)必要时可用安定(地西洋)控制病人的焦虑和不安。
2.肝癌患者的控制疼痛
疼痛是肝癌中晚期患者最常见的症状,也是影响患者生活质量的重要因素,护士在其中担负着十分重要的责任。
(1)认识疼痛产生的机制,正确评估癌性疼痛。
(2)药物控制疼痛按三级止痛法用药。
(3)气功疗法控制疼痛主要采用放松功,重点在调心,不要求动作。
(4)麻醉技术控制疼痛主要是采用治疗性神经阻滞,用酚、乙醇等破坏神经来控制疼痛。
肝癌晚期护理
肝癌是消化系统常见肿瘤,晚期肝癌患者免疫力低下,体质差,多伴有多种并发症,加之长期卧床易发生压疮等。因此,加强晚期肝癌患者的护理非常重要。
1基础护理
晚期肝癌患者临终阶段免疫力低下,体质差,长期卧床易发生压疮和其他疾病。因此,更要加强基础护理。基础护理强调创造整洁、安静、舒适的休养环境;作好压疮护理,防止压疮发生,减少感染机会;在选择静脉时做到先远后近、先细后粗、先难后易。
2心理护理
晚期肝癌患者普遍存在焦虑、紧张、恐惧、悲观、绝望心理。护士应稳定患者的情绪,耐心做好解释工作。同时,护士应理解患者,根据患者的接受能力,采取不同方法,分别进行安慰和劝解。耐心向患者讲解各种治疗的意义、方法、方式及注意事项,多与患者沟通。同时,不可忽视家属的作用,晚期肝癌患者一般非常希望得到家人的关心、爱护和照顾。因此,护士应要求患者家属多与患者沟通,关心、鼓励和安慰患者。
3饮食护理
注意食物的色、香、味的调配,增进患者食欲。给予无刺激易消化的饮食,温度适宜,进食速度宜慢,如黄芪粥、党参荆、红枣粥等能补脾益气。饭后半小时勿平卧。禁食油腻或煎炸食物。呕吐者可给予止吐剂,必要时给予全静脉营养支持。血氨偏高时应限制或禁食蛋白质。热源以糖类为主,可选用水果、蔬菜等。
4疼痛的护理晚期肝癌有中度到重度疼痛
部位主要在肝区,为癌细胞侵犯肝组织,肝包膜被牵拉所致。药物镇痛治疗是晚期肝癌患者的重要治疗,在应用镇痛药物时又多为疼痛前给药,因为在传统的习惯用药方法中,多数的医务人员为防止物成瘾,只有患者主诉疼痛时才给镇痛药物。
5.1腹腔积液晚期肝癌患者要注意卧床休息。呼吸困难时取半卧位或按医嘱给予氧气吸入。定期测量腹围,准确记录24h出入液体量及性质、颜色等。
5.2出血使患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐物吸入气管引起窒息死亡。必要时给予低流量持续吸氧。积极补充血容量,改善微循环,预防和治疗出血性休克,建立2条静脉通道,立即配血输血。同时,护士应注意安慰患者,减轻其恐惧心理。嘱患者绝对卧床,保持安静,禁食水,密切观察生命体征及尿量的变化。