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河南海绵状血管瘤治疗方法郑州海绵血管瘤医院

发布类型:供　发布日期：2010-9-4

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郑州远大医院专家介绍：海绵状血管瘤是一种先天性血管畸形，成人海绵状血管瘤的诊断较为明确，多数在婴幼儿期或青少年是被发现，发展过程较为稳定。海绵状血管是一种位于真皮深部和皮下组织的血管畸形的疾病.一般症状表现为低血流量的静脉畸形,因大多数静脉畸形呈海绵状而得名.可发生于身体各部,但以头、面部多见,可累及口腔或咽部黏膜.损害一般较大,自行发生,呈圆形或不规则形,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不甚清楚,质软而有弹性,多呈淡紫或紫蓝色,挤压后可缩小,压力去除后迅速充盈,若部位较深,则皮面颜色几乎正常.
海绵状血管瘤可发生在人体任何部位，包括内脏，兼有扩张性及浸润性生长的特点，既能毁容又可造成器官的功能障碍，治疗上不能等待，应尽早采用各种方法积极进行治疗。

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A.硬化剂局部注射。常用硬化剂如鱼肝油酸钠、脲素、平阳霉素等化疗药物，及高渗氯化钠、中药制剂等，均有相似结果。该治疗操作简易，设备要求低，故应用十分广泛。
硬化治疗需要耐心的观察和长期的坚持，难以在短期内达到理想而持久的效果，甚至有可能持续终身。
对于十分表浅的病灶尤应注意，如注射量过大，可能导致局部皮肤坏死及瘢痕形成。硬化剂注入瘤体后，诱发血管内膜炎症，促使管腔闭塞，瘤体缩小或消退。常用于中、小型海绵状血管瘤的治疗。
硬化剂应直接注入瘤体内或其基底，不可过浅以免表面皮肤坏死，也不可误入邻近肌肉组织以致肌肉萎缩、僵硬，使其功能受到影响。

B.铜针留置铜针置入瘤体后，电荷的作用使血液中的固体成分凝集于铜针四周诱发血栓形成，闭塞血管瘤内血窦和与之相通的血管，瘤体消退。铜针留置法安全、创伤小，费用低廉，对有多条较大血管与之相通的海绵状血管瘤手术难度大，效果差，采用铜针留置治疗可获得满意的效果。

C.激光治疗由于激光穿透深度有限，对位置较表浅、交通支少者疗效较好，而对位置较深，有广泛交通支者疗效较差。治疗时要配用冷却头。

D.手术治疗 对于局限性的血管瘤可以安全切除，效果也理想。较大或估计较深的血管瘤，如经术前静脉造影、超声及磁共振检查，充分了解病灶的分布和血流动力学情况，准确估算失血量并确定补充方法后，手术根治有时也是有可能的。对一些范围很大、部位较深的海绵状血管瘤，也可考虑部分或大部分切除，待术后再结合其他治疗，有时也能得到比较满意的结果，创面可以采用植皮或皮瓣修复。体位或压缩试验明显的病例，提示血窦的直径较大，尤其是病灶面积大而深在的颌面部病例，单纯切除可能导致大出血，故在术前应进行必要的准备，如铜针治疗等，使病灶内血液凝固后，再行手术治疗。为减少术中出血，海绵状血管瘤瘤体巨大范围广泛者可先行硬化剂注射或铜针留置等非手术方法使瘤体缩小后再行手术。

E.其它对于有些稳定，而且症状及对外观的影响都不显著的海绵状血管瘤可以随访不予治疗。广泛累及肢体的海绵状血管瘤，往往通过局部的反复切除而难以有所改善，甚至由于血流动力学的平衡状态被打破后，周围畸形血管网代偿扩张的现象可能反复发生。对此类病例，可姑息地采用压迫疗法，即用弹力绷带长期包扎压迫，从足部到大腿根部，可在一定程度上延缓进一步扩张并减轻症状。

郑州远大医院海绵状血管瘤专家介绍： 近30年来，随着各种非手术治疗方法的不断涌现，非手术治疗技术的提高，对海绵状血管瘤治疗手段的增加，血管瘤医师更重视对血管瘤患者进行完美治疗（即无痛、无创伤、无疤痕、无副作用），不少文献报道血管瘤患者经过治疗后如初。

对于海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤，经过多年的研究，已有一套完整的非手术治疗方案，对于大部分患者可以草原超导介入消融技术完美治愈，不影响正常组织器官功能，且保留形态美观不受影响。
超导介入消融技术，是在超声的引导下将头发丝粗细的微导管介入到引起异常结构的营养支管腔及膨大处，同时导入药物，再利用先进的Cynergy血管病变工作站所发射的绿光对瘤体深部进行照射，使深部异常静脉血管瞬间凝固闭塞，并阻断瘤体的营养供应,血管瘤内壁腔隙及静脉血管腔内大量血栓形成，最后导致血管瘤内皮细胞失去活性，血管瘤逐渐消退，最后达到治愈的目的。

郑州远大医院血管瘤专家提醒：必须强调的是，我们在选择非手术方法治疗血管瘤的同时，应遵循血管瘤规范化和对患者的人性化合个体化的原则，重视治疗效果的同时，又能很好的控制后遗症的产生，保证患者的身心健康，对患者及家庭十分重要，在临床上，血管瘤医师应结合患者的具体情况，全面考虑，仔细判断，特别注意要尊重患者及其家属的意见，并取得他们的配合和理解，选择恰当的治疗方案，治疗后加强随访，发现复发随时治疗。

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