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发布类型:供 发布日期:2010-8-31
河南郑州 胰腺癌的中医疗法
国内胰腺癌发病率也有逐渐增高的趋势,根据上海市的统计,胰腺癌的发病率1963年为1.16/10万,居全身恶性肿瘤的第20位,1977年为3.80/10万,跃居恶性肿瘤的第12位;1982年为6.92/10万,增至1963年的6倍,跃居恶性肿瘤的第8位(男)和第12位(女)。
本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。
胰腺癌好发于老、中年人,但年轻者并不完全幸免。据上海市的统计资料:50~59岁年龄组发病率最高,其次为60~69岁组,最低年龄24岁,最高年龄79岁,平均为53.5岁,40~69岁占86.2%。湛江医学院附属医院住院部1981年1月~1990年12月收治消化系统肿瘤患者共2743例,其中胰腺癌121例,平均发病年龄为49.53岁。
1.肝胆湿热
主证:左上腹部疼痛、拒按,多有黄疸,并见呕吐,发热,口苦,食欲差,便秘,溲短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑弦。 辨证:肝胆湿热、瘀毒蕴结。
汤药:龙胆草,栀子,黄芩,黄连g,茵陈,大黄,白芥子,丹参,半枝莲
2.气滞血瘀
主证:左上腹持续性疼痛,阵发性加剧或定点刺痛,引腰背痛伴胸闷不舒,苔白,质暗,脉沉。
辨证:肝胃不和,气滞血瘀。
治则:疏肝和胃,理气活血。
汤药;生地,桃仁,红花,枳壳,川芎,香附,丹参,郁金,山楂,柴胡。
3.脾肾阳虚
主证:左上腹隐痛,多伴低热,腹泻质清稀,小便清长,或伴下肢浮肿,苔白,质淡胖,脉沉细。
辨证:湿阻中焦,脾肾阳虚。 治则:化湿健脾,养脾益肾。 汤药:附子,川连,人参,白术,干姜,仙灵脾,黄花。 根据症状用药: 黄疸:热重于湿,常用半枝莲、白花蛇舌草、茵陈、山栀、黄芩、大黄。
发热:中等以上的发热,偏于血瘀内阻的常用丹参、桃仁、红花、水红花子、七叶一枝花;偏于湿热内蕴的常用杏仁、蔻仁、苡仁、竹叶、滑石、半枝莲;热入营分发热者,常用犀角尖、生地、元参、赤芍、丹皮、紫草。
长期低热:偏阴虚发热者,常用鳖甲、知母、地骨皮、银柴胡、西洋参、蛇莓;偏于气虚发热者,常用党参、白术、黄芪、陈皮、甘草、柴胡。 疼痛:疼痛多在中上腹部,常用蒲公英、白花蛇舌草、野菊花、土茯苓、白屈菜、野葡萄藤、三棱;血瘀明显常用白花蛇舌草、五灵脂、延胡、三棱、莪术、参三七、天龙;气滞明显常用郁金、香附、八月扎、枳壳、橘叶。
胃肠道出血:用大黄、白及、参三七、血余炭、墨旱莲、生地榆、侧柏炭;偏于气虚统摄无权者,加党参、白术、黄芪、甘草。
小便黄甚者,可加金钱草,车前子,滑石;口渴欲饮者,可加生地,玄参,麦冬。
此外,在湿热毒盛期,可加用牛黄醒消丸;稳定好转期,加用六味地黄丸等
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