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发布类型:供 发布日期:2010-9-9
在临床论文和一些医学研究报告中,我们经常能看到“肝癌临床治愈”这样的字样,那么是不是说明肝癌是可以治愈的呢?这里的肝癌治愈标准是怎么样的?
许多患者及家属病急乱投医,迷信一些广告夸大宣传的百分百治愈。
一、原发性肝癌的疗效评价标准有以下三种
1.以肿瘤的体积的变化作为衡量疗效的标准其规定如下
(1)完全缓解:可见肿瘤消失并持续一月以上。
(2)部分缓解:肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小50%以上并持续一月以上。
(3)稳定:肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小不足50%,增大不超过25%并持续一个月以上。
(4)恶化:肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积增大不超过25%。
2.以甲胎蛋白的含量变化作为衡量疗效的标准。术后AFP降至正常为手术属根治的依据。
3.以治疗后生存期为衡量疗效的标准。治疗后病人生存期的长短反映了治疗的最终效果,所以是最有价值的疗效标准。
二、何为临床治愈?
在临床上,一般以肝癌患者的五年生存率作为肝癌的临床治愈的标准。五年生存率是指通过外科手术治疗后生存期超过五年的,称之为“五年生存率”也就是一般常说的临床治愈率。因此,可以知道,临床上的治愈和普通人理解的疾病痊愈是不一样的。
一般情况而言,恶性肿瘤疗后存活5年以上,复发或转移之机会较少。同时,如果辅以一些中医中药的治疗手段,提高机体免疫力,更是可以有效地预防复发和转移。
而对于晚期癌症患者,只能用药物、放疗等等其他姑息治疗手段延长患者生命,则通常用“中位生存期”来判断治疗方案的治疗效果。
中位生存期:是一个用来概括样本生存情况的描述统计量,也称半数生存期,表示恰好有50%个体活过此时间。生存时间并非正态分布,故常用中位生存期作为某个人群生存过程的概括性描述指标。中位生存期越长,表示疾病预后越好,中位生存期越短,表示疾病预后越差。其数值可借助生存曲线进行图表法估计或用线性内插法求解。
因此,任何医疗机构宣称已经攻克肝癌,都属虚假夸大的宣传。患者应该选择正规的医疗单位,早做检查,选择最合适的治疗方案,坚持中西医结合,多学科综合治疗,以及个体化治疗三大治疗癌症的基本原则。同时,保持良好的心态,树立信心,采取积极治疗的方式,才可以有效的改变患者的生存期限,取得最大的治疗效果。
肝癌!当一些患者获知自己的病情时,就像得到死亡通知一样,十分恐慌。
肝癌曾经是死亡的代名词。半个世纪前,肝癌患者的病死率几乎是百分之百。在过去的文献中,肝癌患者能生存5年以上者十分罕见,有人统计自1905年至1970年的65年间,全世界只有 45位肝癌患者生存5年以上。现在,仅据上海医科大学中山医院统计:对于早期发现的直径在5 厘米以下的200多例肝癌患者,经手术切除后5年的生存率高达70%,其中不少病人生存超过了10年,生存最长的病人已活了30多年。影响肝癌治疗的关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗。
有些患者在确诊肝癌后,认为肝癌是“癌中之王”,治愈成功率极小,便丧失求生意志,放弃治疗,结果使病情迅速恶化。有些患者在肿瘤较小时,不愿采用手术治疗,到处寻访气功师,寻找偏方偏药,听信街头游医的牛皮广告,以至贻误了治疗的最佳时机。
患了肝癌怎么办?正确的做法应该是及时去正规医院和医疗机构就医,请医生根据病情决定治疗方案,严格按医嘱办事,决不能自以为是,自作主张。
目前,肝癌的治疗方法可归纳为两类:
其一是手术治疗,即采用外科方法切除肝癌、肝动脉结扎及插管、冷冻等治疗;
其二是非手术治疗,如肝动脉栓塞化疗、放射治疗、经B超导引下瘤内无水酒精注射治疗、中医中药治疗等。
肝癌患者如有外科治疗的适应症,应争取外科治疗,如能手术切除肝癌,则效果最好;如不能切除肝癌,则可行肝动脉结扎,并在肝动脉内放置导管以便以后化疗。
迄今为止,我国已在肝癌治疗方面积累了丰富的临床经验,技术水平已位居世界前列。特别是在手术治疗方面,肝癌切除手术的死亡率已显着下降,手术治疗的效果也明显高于美国和日本等发达国家。
在上海,已经连续三届举办了国际肝癌肝炎学术会议,表明我国肝癌研究成果获得了国际社会公认。毫无疑问,那种认为肝癌是“不治之症”的观点已经成为过去,我们完全有理由相信,彻底征服“癌中之王”已经为期不远了。